Chirurgie mammaire

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La réduction mammaire est-elle remboursée ?

La réduction mammaire est une intervention de chirurgie visant à diminuer le volume des seins lorsqu’ils sont jugés excessifs (hypertrophie mammaire). Bien au-delà des motivations esthétiques, cette chirurgie peut être considérée comme réparatrice lorsqu’elle s’inscrit dans un contexte de douleurs ou de gênes fonctionnelles. Dans certains cas, elle peut donc faire l’objet d’une d’une participation à la prise en charge par la Sécurité sociale ainsi que votre mutuelle . Le Dr Romain Aimard, chirurgien esthétique à Lyon et Saint-Étienne , vous accompagne dans cette démarche.

Remboursement réduction mammaire

Indications médicales justifiant une prise en charge de réduction mammaire

Lorsque la réduction mammaire répond à des indications médicales clairement identifiées, elle peut être considérée comme une chirurgie réparatrice des seins . Les principales situations cliniques justifiant une telle intervention sont :

  • Réduction du volume glandulo-graisseux estimé par le chirurgien > 300 grammes / sein
  • Douleurs dorsales, cervicales ou lombaires chroniques dues au poids excessif de la poitrine
  • Irritations cutanées récurrentes (intertrigos) au niveau du sillon sous-mammaire
  • Gêne pour la pratique d’activités sportives ou physiques
  • Troubles posturaux liés à une poitrine très volumineuse
  • Complexes psychologiques ayant un impact sur la qualité de vie, en lien avec une symptomatologie physique avérée

À l’inverse, une réduction mammaire de < 300 grammes associée à un lifting mammaire n’est pas remboursée par la Sécurité sociale. Il s’agit d’une chirurgie esthétique thérapeutique non prise en charge par la Sécurité sociale.

Comment obtenir un remboursement ?

Pour que la prise en charge de la réduction mammaire soit acceptée, certains critères doivent être remplis :

  1. Volume mammaire à retirer : au moins 300 grammes par sein doivent être retirés
  2. Symptômes physiques démontrés : douleurs, troubles musculo-squelettiques, gêne fonctionnelle, attestés par le médecin traitant ou un spécialiste
  3. Reconnaissance médicale d’une hypertrophie mammaire :  seul un examen clinique complet réalisé par le Dr Aimard sur Lyon ou Saint-Étienne confirmera cet élément ainsi que ces répercussions fonctionnelles
  4. Opération réalisée par un chirurgien plasticien conventionné , comme le Dr Aimard
  5. Le respect de ces critères permet d’accéder à un remboursement partiel par la Sécurité sociale , avec complément possible par la mutuelle

Quelle prise en charge ?

En cas de remboursement partiel par la Sécurité sociale , seuls les frais d’hospitalisation et les honoraires de base (conventionnés secteur 1) sont couverts. Les honoraires complémentaires du chirurgien et de l’anesthésiste , ainsi que les frais liés au confort (chambre individuelle, soins esthétiques post-opératoires) restent à la charge de la patiente, sauf si la mutuelle les prend en charge.

A Lyon ou Saint-Étienne, comptez environ 3000 € de reste à charge selon la mutuelle pour une réduction mammaire avec prise en charge.

Le Dr Romain Aimard vous fournira un devis clair et personnalisé lors de la consultation, ainsi qu’un accompagnement complet dans les démarches administratives si un remboursement est envisageable.

Pour toute question sur la réduction mammaire à Lyon ou Saint-Étienne , n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec le Dr Romain Aimard , spécialiste en chirurgie esthétique et réparatrice.