Peut-on soigner un cancer de la peau ?

Il existe trois principales catégories de cancers cutanés :

• Le carcinome basocellulaire
  C’est le cancer de la peau le plus fréquent. Il progresse lentement et ne donne presque jamais de métastases. Il reste localisé, mais doit être retiré pour éviter une extension et des cicatrices importantes
• Le carcinome spinocellulaire (ou épidermoïde)
  Plus agressif que le basocellulaire, il peut se développer rapidement et entraîner une dissémination à distance si le traitement tarde
• Le mélanome
  C’est le plus dangereux des cancers de la peau. Il naît souvent d’un grain de beauté qui se modifie. Il possède un fort potentiel métastatique. Une prise en charge très précoce est essentielle pour améliorer les chances de guérison

La gravité d’un cancer cutané dépend donc de son type mais aussi de son stade au moment du diagnostic.

Le traitement varie selon la taille, la localisation et l’évolution de la lésion.

La chirurgie : le traitement de référence

Dans la majorité des cas, le cancer est retiré par exérèse chirurgicale. Le Dr Aimard s’attache à éliminer le cancer tout en préservant au maximum l’esthétique, particulièrement pour les zones exposées comme le visage ou le cou. Une analyse de la tumeur permet de s’assurer que tout a été retiré.

• Pour les carcinomes dans les stades précoces, l’exérèse suffit généralement à obtenir une guérison complète, avec un suivi régulier par la suite
• Pour le mélanome, la chirurgie peut s’accompagner d’un bilan des ganglions, selon l’épaisseur du mélanome, afin de vérifier l’absence de propagation

Radiothérapie ou traitements complémentaires

Dans certains cas, notamment lorsque la chirurgie est difficile ou que le risque de récidive est élevé, des traitements supplémentaires peuvent être proposés :

• Radiothérapie
• Immunothérapie
• Thérapies ciblées

Ces traitements sont surtout indiqués pour les stades avancés ou métastatiques.

Plusieurs éléments influencent le taux de guérison :

• La précocité du diagnostic. Plus le cancer est détecté tôt, meilleures sont les chances de guérison
• Le type de cancer cutané : les carcinomes guérissent très bien : plus de 95 % des cas lorsqu’ils sont traités à temps. Les mélanomes nécessitent une surveillance accrue mais le pronostic est excellent s’ils sont retirés rapidement
• La localisation et la taille de la tumeur
  
• L’état de santé général du patient

Le suivi post-traitement est indispensable afin de repérer toute récidive ou nouvelle lésion.

La prévention reste la meilleure arme contre le cancer de la peau. Le Dr Aimard recommande :

• Éviter l’exposition au soleil aux heures les plus intenses (11 h – 16 h)
• Appliquer une protection solaire SPF 50 et la renouveler régulièrement
• Porter un chapeau, des lunettes et des vêtements couvrants
• Ne jamais utiliser de cabines UV
• Surveiller régulièrement vos grains de beauté (règle ABCDE )
• Consulter un spécialiste au moindre doute
• Réaliser un contrôle dermatologique une fois par an si vous êtes à risque

Une prise en charge rapide et spécialisée permet aujourd’hui de traiter efficacement la grande majorité des cancers cutanés. Pour tout signe suspect sur votre peau, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec le Dr Romain Aimard, chirurgien plasticien à Lyon et Saint-Étienne.