Quand faire retirer un grain de beauté ?

Les grains de beauté sont des petites lésions pigmentées, bénignes dans la majorité des cas. Ils apparaissent souvent dans l’enfance ou à l’adolescence et restent stables durant de nombreuses années.
Un nævus inoffensif présente généralement les caractéristiques suivantes :

• couleur homogène (brun clair à foncé)
• forme symétrique
• bords réguliers et bien définis
• taille inférieure à 6 mm
• absence d’évolution dans le temps

Même lorsqu’un grain de beauté semble typique et sans danger, il doit être surveillé régulièrement, surtout chez les personnes à peau claire, présentant de nombreux nævi, ou ayant des antécédents familiaux de mélanome. En cas de doute, une consultation dermatologique permet de confirmer le caractère bénin de la lésion.

Certains changements doivent alerter et motiver une consultation auprès d’un dermatologue ou d’un chirurgien plasticien.
La règle ABCDE est un repère simple :

• A – Asymétrie : une moitié du grain de beauté diffère de l’autre
• B – Bords : les contours deviennent irréguliers, flous ou dentelés
• C – Couleur : la couleur change ou présente plusieurs nuances (noir, brun, rouge, blanc…)
• D – Diamètre : le grain de beauté mesure plus de 6 mm ou augmente rapidement de taille
• E – Évolution : modification récente d’aspect, démangeaisons, saignement ou douleur

Un grain de beauté récent (apparu après 30 ans), différent des autres, ou situé sur une zone exposée au soleil (visage, épaules, dos) mérite également un avis médical.
En cas de doute sur le diagnostic, le dermatologue peut recommander une biopsie ou un retrait chirurgical afin d’obtenir une analyse anatomopathologique. Cette démarche permet d’écarter tout risque de lésion cancéreuse, notamment de mélanome.

En dehors des raisons de santé, il est tout à fait possible de retirer un grain de beauté pour des motifs esthétiques ou de confort.
Les demandes les plus fréquentes concernent :

• un nævus proéminent ou très visible sur le visage, le cou ou le décolleté
• une gêne mécanique dans une zone de frottement (bretelle, ceinture, rasage, soutien-gorge)
• un traumatisme répété qui provoque irritations ou saignements
• une recherche d’harmonie du visage ou du corps

Dans ces situations, le retrait de grain de beauté est considéré comme acte esthétique : il n’est donc pas pris en charge par la Sécurité sociale. Un devis détaillé est toujours remis avant toute intervention.

Le Dr Romain Aimard, chirurgien plasticien à Lyon et Saint-Étienne, privilégie une approche sécurisée et esthétique du retrait de grain de beauté.
L’intervention se déroule le plus souvent sous anesthésie locale. La technique d’excision chirurgicale permet de retirer complètement la lésion, avec une fine marge de sécurité, puis de réaliser une suture esthétique limitant la cicatrice visible.

Chaque prélèvement est systématiquement adressé à un laboratoire d’anatomopathologie afin de confirmer la nature bénigne du grain de beauté.
Un suivi post-opératoire est ensuite proposé : soins locaux, conseils de cicatrisation et protection solaire rigoureuse pendant plusieurs mois.

Pour les cas où le diagnostic est incertain, le Dr Aimard collabore étroitement avec les dermatologues afin de définir la meilleure stratégie : surveillance, biopsie ou retrait complet selon les indications médicales.

En conclusion

Le retrait d’un grain de beauté n’est pas toujours nécessaire, mais certains signes doivent inciter à consulter sans attendre. À Lyon et à Saint-Étienne, le Dr Romain Aimard assure une prise en charge complète : de l’évaluation initiale à l’acte chirurgical, en coordination avec les dermatologues référents. Cette approche garantit sécurité, précision du diagnostic et résultat esthétique optimal.