Chirurgie dermatologique

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Quelle est la différence entre lipome et kyste ?

Il est fréquent de découvrir sous la peau une petite boule plus ou moins mobile. Dans la majorité des cas, il s’agit d’un lipome ou d’un kyste, deux affections bénignes mais souvent confondues. Le Dr Romain Aimard, chirurgien plasticien à Lyon et à Saint-Étienne, vous aide à comprendre les différences entre ces deux lésions, leurs causes et les solutions possibles pour les traiter.

lipome vs kyste

Qu’est-ce qu’un lipome ?

Le lipome est une tumeur bénigne constituée de cellules graisseuses. Il apparaît généralement sous la peau, au niveau du tronc, du cou, des épaules ou des bras. Le lipome se caractérise par une masse molle, mobile sous les doigts, et indolore dans la majorité des cas.

Ces petites tumeurs graisseuses peuvent être uniques ou multiples. Leur taille varie de quelques millimètres à plusieurs centimètres, et elles ont tendance à évoluer lentement. Bien qu’ils soient bénins, certains lipomes peuvent devenir gênants lorsqu’ils sont volumineux, sensibles à la pression ou localisés dans une zone visible comme le visage.

La cause exacte de l’apparition des lipomes reste encore inconnue. On constate néanmoins une prédisposition génétique et une fréquence plus élevée à l’âge adulte. Leur transformation en tumeur maligne est exceptionnelle.

Qu’est-ce qu’un kyste ?

Le kyste cutané est une petite poche fermée qui contient une substance liquide, pâteuse ou plus rarement solide. Il peut se former sur toutes les zones du corps, y compris le cuir chevelu et le visage. Le kyste le plus fréquent est le kyste épidermique, souvent lié à un dysfonctionnement du follicule pileux.

À la palpation, le kyste est généralement plus ferme qu’un lipome. Il peut rester stable ou augmenter progressivement de volume. Contrairement au lipome, le kyste peut s’infecter et devenir douloureux : la peau devient rouge, chaude et la masse peut se rompre, laissant s’écouler un liquide au contenu blanchâtre ou jaunâtre.

Bien qu’ils soient bénins, les kystes peuvent être inesthétiques, gênants ou sources d’infection répétée. Un avis spécialisé est alors recommandé.

Comment les différencier ?

Même si lipome et kyste se présentent sous forme de nodules sous-cutanés, plusieurs différences permettent de les distinguer :

Caractéristiques Lipome Kyste
Nature Masse graisseuse Poche avec liquide/pâte
Consistance Molle Plus ferme
Douleur Rare Possible, surtout si infection
Risque d’infection Très rare Fréquent
Mobilité Très mobile sous la peau Moins mobile
Localisation Tronc, épaules, bras Partout, surtout visage et cuir chevelu

Dans certains cas, le diagnostic peut nécessiter une échographie pour mieux analyser la nature de la masse.

Quels sont les traitements pour le lipome et le kyste ?

La chirurgie est le traitement de référence pour éliminer définitivement lipome et kyste. Elle consiste à réaliser une incision sous anesthésie locale afin de retirer totalement la lésion.

  • Pour le lipome : l’exérèse complète empêche la récidive. L’intervention est simple et les suites sont généralement légères
  • Pour le kyste : il est essentiel de retirer la paroi du kyste pour éviter qu’il ne réapparaisse. En cas d’infection, un traitement antibiotique ou un drainage peut être nécessaire avant l’intervention

Le Dr Aimard, chirurgien plasticien à Lyon et Saint-Étienne, privilégie des techniques de chirurgie mini-invasive et des sutures esthétiques permettant une meilleure cicatrisation. Une prise en charge adaptée est proposée selon la localisation, la taille de la lésion et les attentes esthétiques du patient.

Si vous souhaitez faire examiner une masse cutanée ou envisager un traitement, n’hésitez pas à contacter le cabinet du Dr Romain Aimard pour une consultation personnalisée.